言情小說 > 我的醫術能加經驗值 > 第35章 名師出高徒
  隨著周燦一點點松開止血鉗,原本干癟的血管開始充盈。緊接著,病人的右下肢開始一點點恢復血色。不再那么蒼白。

  “血運通暢,吻合很成功。”

  所有人臉上都綻放出笑容。

  對于醫生來說,最開心的事情莫過于看到病人的病情好轉。

  恢復下肢的血運,這也意味病人保住這條腿的可能性大幅提升。站在醫學的角度來說,肢體如果血流不通,一般在20-30分鐘左右的時間,有可能發生死亡。

  如果是大腦缺血,更可怕。

  短短四五分鐘就會發生腦死亡。

  最后就算救活了,很大概率也會成為植物人或者智障人士。

  “林醫生,快吻合完了吧?”

  許醫生問道。

  “快了,再有個五六分鐘差不多。”

  林醫生正在專注的修復破掉的動脈血管。

  “以病人現在的傷情,不宜挪動。請外科醫生過來會診吧!看看能否就在這里完成手術。”

  急診這邊能做的,就是最初的搶救工作。

  等到病人的生命體征平穩后,轉交給專科進一步治療。

  漫長的等待中,林醫生終于完成了血管修復。

  “過血試驗一下!”

  林醫生對周燦說完后,充滿期待的看著修復的血管與病人的左下肢。

  周燦仍然是一點點松開止血鉗。

  可以看到干癟的血管慢慢被涌入的血液撐起。不過下肢的膚色仍然蒼白。

  林醫生觀看了數十秒后,一臉緊張的看向許醫生。

  “不用著急,我看血運還算通暢。左下肢回血慢,有兩個原因。第一,修復后的血管變窄了,造成左下肢的供血量減少。第二,病人受傷后失血過多,血壓低,導致肢體末端供血不足。”

  許醫生倒是顯得十分鎮定。

  一點也不慌。

  上級醫生之所以能主持更高級的手術,不僅僅因為他們的醫術更精湛,還因為他們應對危機的心理素質更強。再加上經驗更豐富,處理一些突發情況也能在更短的時間內給出正確方案。

  總之,醫生的成長十分艱難。

  包括學術、醫技、經驗、心理素質……很多方面。

  “小周,看著我們做血管吻合,有什么收獲嗎?”

  許醫生單獨向他提問。

  令其他醫生、護士不由羨慕的看向他。傻子都能看出來,許醫生對這位新來的規培生格外垂青。

  “收獲挺大的,比如吻合血管的最后階段,要將血管內可能存在的空氣排凈。還有就是血管損壞到什么程度需要切除,以及取大隱靜脈血管的方法等等。除了醫技方面,您在面對危機時的沉穩,也讓我受益匪淺。”

  周燦大致把自己的收獲分享了一下。

  “呵呵,你這小子連上級醫生的心理素質都能學,算是服了你。”

  一向嚴苛的許醫生,難得的露出笑容。

  “如果換成你來修復林醫生剛修復的股動脈血管,會怎么做?”

  剛才許醫生吻合血管時,傳授了他許多經驗。

  周燦是否真的用心聽進去了?

  能否學以致用?

  這是許醫生最關心的。

  他很不喜歡那些虛頭巴腦的人。

  “換我來修復的話,可能會做三角形吻合修復。理由有兩點,圓形吻合沒那么牢固,三角形吻合更牢固。第二點,三角形吻合正好可以完美規避那一小塊受損的血管壁,將其清除掉。這樣就能最大程度避免血管腔變窄,甚至發生二次破裂。”

  周燦給出了自己的見解。

  林醫生聽得一陣羞愧。

  雖說他的縫合水平要高于周燦,但是手術方案的運用,顯然沒周燦這么靈活。

  “還行,算是沒白教。估計外科醫生還要一陣子才能到,這兩根小靜脈血管由你吻合。”

  這明擺著就是給周燦一個練手的機會。

  就算搞砸了,也不會有太大風險。

  許醫生在旁邊看著呢。

  隨時可以幫他擦屁股。

  周燦不由大喜,但凡能撈到經驗值的機會,他都喜歡。

  剛學了一大堆的血管吻合技巧和要點,現在能夠在病人身上實踐練習,這絕對是每個低資歷醫生夢寐以求的事情。

  因為這種學與練結合的方法,可以讓學習者事半功倍。

  很多人只知道名師出高徒。

  卻不知道為什么名師教出來的徒弟會那么厲害。

  除了因為名師本身的水平很高,最重要的一點就是名師還能給徒弟提供各種實戰機會。

  比如眼下的靜脈血管吻合,一般的規培生想要撈到,那是想屁吃。

  ……

  過了二十分鐘的樣子,一位骨外科的主治醫生趕了過來。

  “老許,就是這位病人?”

  他對許醫生點點頭,算是打過招呼了。

  目光隨后落在病人身上。

  “嗯!傷者的雙腿被車子碾壓得非常嚴重。股動脈血管暫時接上了,剩下的手術恐怕要交給你們外科來完成。我個人建議,能否請你們外科的專科醫生在這里給病人完成手術后,再轉送到病房?”

  許醫生把情況大致介紹了一下。

  周燦仍在專心的吻合靜脈血管。

  他的速度極快,已經成功吻合了一根。

  手中正在吻合的這一根比較復雜,需要剪掉破損的那一小段,然后再吻合。

  “你們手術室較為簡陋,骨頭的續接、修復,都很復雜,恐怕只能在我們骨外科手術室做。還有,我看病人的大腿肌肉群、骨骼都損壞得特別嚴重,這兩條腿能否保住還很難說。你們是首診醫師,這一點要與家屬溝通好。另外,治療費用不會低,家屬選擇保腿還是截肢必須明確。”

  這種碾壓傷,很容易導致腿部的肌肉、皮膚出現壞死。

  僅憑肉眼很難看出來。

  只有等到手術后,觀察幾日才能得出最終結論。

  “那行吧,我們這邊與家屬溝通好以后,再轉送到你們骨外科接受進一步治療。”

  許醫生沒有再多說什么。

  他就只是一個急診科的主治醫生,能力有限。許多事情都不是他能左右。

  骨外科醫生臨走前,看了一眼正在縫合的周燦。

  “老許這是準備培養接班人?”

  “我的班有啥好接的?主治就是我的終點。”

  許醫生的語氣中帶著一絲落寞。

  “老許,說句你不愛聽的話。急診科的環境和條件,根本不可能培養出高精尖的人才。你還不如放下一些執念,轉攻急重癥搶救。以你的才華,還真有可能做出成績。”

  骨外科的這位主治醫生似乎也知道許醫生過去的事情。

  周燦不由更加好奇,許醫生的醫術明明不弱,怎么被安放在急診科這個最差的科室當主治呢?

  當年到底發生過什么事?

  “我能有什么才華,早已經是廢人一個。”

  許醫生自嘲的笑了笑。

  “可千萬別這么說,最少我們外科不少醫生的心目中,你仍然是那位創造過傳奇的許一刀。不說了,走了!”

  骨外科的主治醫生揮揮手,迅速離去。

  骨外科的醫生,應該是最繁忙的科室臨床醫生之一。

  周燦這時候終于將第二根靜脈血管吻合完成。

  【縫合經驗值+1,結扎經驗值+1,吻合經驗值+1。】

  現在賺取經驗值,簡直就是飛一般的速度。

  吻合兩根靜脈血管,賺到了30點縫合經驗值,4點結扎經驗值,2點吻合經驗值。

  骨外科那位主治醫生說急診科培養不出高精尖的醫生,周燦表示不服。

  按照眼下的進步速度,怕是要不了三年,急診科將會誕生一位圣手級的外科醫生。

  吻合完成后,周燦試著通血。

  還不錯。

  至少都吻合成功了。

  許醫生認真查看了一會,這才道“吻合方法沒問題,縫合水平還有待提升。比如這里,就是因為你的縫合沒達到較高水平,導致它的血管內腔變窄。還有這,你應該把它選為縫合的起點。以后這些細節,一定要注意。”

  得到許醫生把縫合中的問題逐一指出,對周燦而言,獲益良深。

  當局者迷,旁觀者清。

  很多問題自己難以發現,有一位高明的老師一針見血的指出來,可以避免走彎路。

  “林醫生,再去與家屬溝通一下。就說病人的雙腿大出血已經控制住,現在需要轉往骨外科接受進一步治療。保肢的費用至少需要準備二十萬,并且有可能失敗。問清家屬意愿后,我們再做下一步治療。”

  醫生只能給出診療建議。

  至于患者及家屬最后怎么選擇,醫生無權干涉。

  周燦就見到過家屬為了兩萬元治療費,直接選擇撥管子放棄的。

  這位傷者的年齡五十歲左右,從穿著和曬得黝黑的皮膚、粗糙的雙手來看,家境應該不富裕。家屬是否愿意花幾十萬選擇保肢,還很難說。

  大家耐心的等待林醫生的溝通結果。

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