言情小說 > 我的醫術能加經驗值 > 第439章 過度清掃的后果,一個好消息
  “我還沒結婚。”

  周燦倒是挺愿意結束戀愛長跑,與蘇淺淺修成正果。

  但是她擔心腎病治不好,死活不同意領證。

  “那你談女朋友了嗎?”

  麻醉醫生與他倒是聊得來。可能看在周燦是麻醉科酆主任的徒弟,好歹算是半個麻醉科的醫生,所以才對他格外友好吧。

  “談啦!已經談了快四年了!”

  周燦也沒想到,一路走來,不知不覺已經快四個年頭了。

  時間過得真快。

  “看你的經濟條件應該不差呀!怎么還不結婚呢?”她說這話時目光閃了閃。

  因為談了女朋友后,遲遲不愿意結婚的男人,多半都是抱著玩的心思。

  “呃……有點小問題還沒解決好。我就想問問,有個孩子是好還是不好?”

  周燦轉移了話題。

  “這就要看你個人怎么想了。有個孩子,意味著經濟負擔會增加,還需要花時間陪伴孩子,教育孩子。不過孩子能夠為家庭帶來生氣,帶來希望。就拿我來說吧,我有時候工作到很晚才下班,很累。但是當我進門看到我女兒時,我就會覺得再累都值得。還有就是夫妻吵架,孩子可以成為緩和矛盾的紐帶……總的來說,有個孩子肯定是好事。沒有孩子的人生,不算一個完整的人生。”

  她以過來人的身份,把一些心得體會分享給周燦。

  “好了,我還得去病房幫何主任看看那位肺泡漏氣的患者,先走了,再見!”

  周燦揮揮手,走出了手術間。

  麻醉醫生剛才說的話在他耳中環繞。

  他似乎有點理解蘇淺淺的立場了。如果她的腎病治不好,周燦的父母知道了以后,很可能不會同意這門婚事。兩人的婚后生活,新鮮感褪去后,也許會因為不能生孩子的事情發生爭吵。

  兩人的婚姻將會充滿危機。

  “紫背八角蓮,到底哪里能買到呢?”

  七彩蟾蜍已經有了,只差最后一味藥,卻遲遲沒有進展。

  也許可以借助朋友圈的力量。

  周燦的朋友圈有著很多醫療行業的同學、同事。

  打定主意后,他在朋友圈發了一條動態。

  “誰若是有這種紫色八角蓮的消息,請告訴我,謝謝!”

  圖片是在網上找到的。

  動態發出后,他就沒有再管了。

  他來到何主任的辦公室,果然看到何主任就在辦公室弄了個簡易折疊床睡覺。

  這種折疊床,醫院常用來給患者加臨時床位。

  有時候醫生忙到太晚,也會臨時從物料室借過來對付一宿。這個物料室,指的是科室的儲物小倉庫,而不是醫院的物料科。

  從物料科申領物品,手續繁瑣。

  估計醫生們寧愿打地鋪,也不會跑去物料科借張床過來睡覺。光是搬過來,都足夠把人累翻。

  “何主任!”

  喚了一聲,何主任就醒了。….中老年人睡覺一般都比較警覺,很容易喚醒。

  “你們做完手術了嗎?這么晚還得麻煩你幫我診斷患者,真是不好意思。”

  何主任合衣而睡,身上就蓋個薄被。

  他雖然為人很自私,但是對患者相當負責。遇到這種術后出現嚴重并發癥的患者,他時常會想方設法請支援,挑燈夜戰更是家常便飯。

  上了年紀,精力本來就大不如前,還能不辭辛苦,一直堅持以患者的生命為先,這一點絕對值得敬佩。

  “何主任別客氣。那位患者在哪張床位?”

  “監護室3床。”

  這個監護室指的是本科室的小監護室,而不是醫院的重癥醫學科。

  兩人來到監護室,換好衣服進入病房內,有專門的值班醫生與護士在里面忙碌著。

  與重癥醫學科的重癥監護室比起來,住在這里面的病人相對來說,情況沒那么危重。但是依然不能麻痹大意,否則很容易造成患者死亡。

  吸痰、換藥、嚴格監視患者的血壓、血氧、心率、呼吸四大體征是最基本的常規工作。

  另外還得隔十五分鐘或者半小時記錄尿量、顏色,又或者體溫、血壓等等。

  然后各種泵藥、鼻管飼喂食物等等。

  住在這里面的患者基本上只有兩種情況,要么是術后需要嚴密監護,需要住在無菌環境一段時間,要么是病人病情危重,暫時不符合手術條件。

  比如車禍、高墜、意外刺傷等等。

  醫生經過評估,覺得患者會死在手術臺上,或者出血情況暫不明確,這些患者就只能先住在監護室觀察、治療一段時間,看看能否創造手術機會。

  “就是這位患者!前天做完手術后,出現了狀況。”

  何副主任把周燦帶到3床。

  只見患者目前血氧仍然很低,而且呼吸時特別費力。引流瓶內持續有氣泡逸出。

  特別是在患者出現咳嗽時尤其嚴重。

  “今天是術后第二天對嗎?”

  “對!”

  “引流是手術一結束就進行的嗎?”

  “沒錯!”

  “患者有沒有肺氣腫或者肺纖維化?”

  “有肺氣腫的情況,較為輕微。”

  何主任回答道。

  “走,咱們先到外面去談吧!”

  周燦看完了以后,與何副主任來到監護病房的討論室。

  “我先看看患者的資料,最好手術記錄一起看看。他這個情況感覺有點棘手。正常情況下,這一類患者引流兩三天,漏氣會自行停止。但是我剛才觀察患者咳嗽時,漏氣現象相當嚴重,根據我的臨床經驗,別說是三天,就算在這里面住一個星期也很難自行停止。”

  周燦特別感謝在重癥醫學科呆過的那段時光。

  還有就是跟著胡侃主任學習的日子。

  給了他豐富的臨床重癥管理經驗。

  “我也有這種不好的感覺,看著他的漏氣一點都沒有減少的趨勢,我就感到特別緊張,就怕出點什么事。”何副主任現在就想要平平安安的干到退休。….他早就準備好了患者的資料,包括手術記錄都打印出來了。

  周燦逐一仔細查看,加以研究。

  偶爾也會有重癥室的醫生進這里面吃個東西,或者臨時討論一下患者病情。

  不過何副主任的地位擺在那兒,沒人敢輕易打擾兩人。

  周燦現在基本上屬于心胸外科公認的‘佛’。

  有點什么事情,心胸外科的主任醫師們就把他給請過來幫忙。實在解決不了,這才會考慮請其它科室的醫生過來會診。

  時間在一點點過去。

  周燦的眉頭一直皺得緊緊的,因為這位患者的病情相當復雜。

  何主任則是在旁邊,時刻準備回答他的提問,兩人一起討論患者病情。

  “肺裂發育不全、肺表面與胸壁粘連不嚴重,手術分離時胸膜沒有破損都可以排除的話,那我只能想到一種可能。”周燦經過反復討論與研究,最終鎖定了肺泡漏氣的原因。

  看著他一副欲言又止的模樣,何副主任急得抓狂。

  “周醫生有什么話盡管說,不必在乎我的感受。”

  他從周燦的表情中也看出來一些,患者出現的術后并發癥,很可能是因為手術過程中的操作不當引起。

  擔心他有意見,所以周燦才會吞吞吐吐不肯直說。

  “那我可就說了,您可不能有意見。”

  “沒意見,絕對沒意見。你幫著我一起分析病情,查找病因,感激還來不及呢!”

  何主任連忙表態。

  “患者得的是肺癌,當時做了左下肺葉摘除手術,肺內淋巴結清掃。切肺葉,應該沒什么問題,我看過您做肺葉摘除手術。那就只有一種可能,肺內淋巴結清掃時出了問題。”

  周燦的思路明確且清晰。

  “你是懷疑有淋巴結沒有掃除干凈嗎?應該不致于呀,當時我和助手都檢查了兩遍。確認沒有漏網之魚,而且清掃時特意擴大了清掃面。”

  何副主任對這種可能進行了否決。

  “我不是懷疑您沒有清掃干凈,而是掃得太過干凈,在操作中傷到了肺實質,這才導致漏氣。”

  周燦之所以吞吞吐吐不肯說,就是因為這有點質疑對方的手術能力。

  打人不打臉。

  何副主任是科室的老前輩,本身又是主任醫師、科室副主任,‘德’高望重。然后在胸外手術領域,深耕了數十年,肺癌清除手術是他的專長領域。在這一領域質疑他的手術沒做好,怕是讓他難以接受。

  “這個……應該不會吧!不過在掃除淋巴結過程中,我確實加深了創面,當時擔心清掃不徹底,引起復發。”

  何副主任的臉色一陣變幻之后,不得不面對現實。

  掃淋巴結掃過頭了,這種事還真是頭一次發生。

  至少他是這么認為的。

  以前就算發生了,問題不嚴重,可能引流時間稍長一點,也就自愈了。….“那現在該怎么治療比較好?”

  何副主任感到臉上一陣發燒。

  好在他也不是第一次向周燦求助,臉皮慢慢的變厚了不少。

  這么大的年紀,不可能是個玻璃心。

  “我估計患者有氣腫,余肺膨脹不良,可以試試胸腔閉式引流低負壓吸引,可以促進臟壁層胸膜粘連。然后再采用皮下穿刺或皮膚切開排氣。估計一個星期左右能夠湊效。穿刺的話,我可以幫忙操作。”

  周燦這是擔心何副主任再捅簍子。

  皮下穿刺的難度不大,但是何副主任干活比較馬虎。再加上他現在心慌意亂,焦急患者的病情,操作時更容易出現不當。

  “行行行,就按照周醫生說的辦法試試看。穿刺有勞周醫生了。”

  何副主任欣然答應。

  面子反正已經丟了,他現在只求幫助患者平安渡過術后危險期。如果不及時干預,萬一發生呼衰,那可就麻煩大了。

  ……

  接近凌晨一點,周燦拖著疲憊的身軀回到家。

  由于醫院距離八景湖實在有點遠,周燦覺得老是這樣下去也不是辦法。

  他跟蘇淺淺商量,要不就在醫院附近買一套房子住著。

  圖雅總院所在的位置,一直是寸土寸金,屬于城市中心地帶。這兒的別墅存量極其稀少。

  就算有,肯出讓者幾乎沒有。

  不過要是能夠買下一棟別墅,住著肯定比住高樓要舒服許多。

  另外,蘇淺淺現在即便退出了一部分事業,但是仍然有著很高的知名度與熱度。她的安全問題始終是周燦最為的一個問題。

  也正是這些年的小心謹慎,所以才一直平安無事。

  最終經過商量,蘇淺淺同意周燦的提議,兩人決定在醫院附近尋找合適的獨棟別墅。

  專業的事情交給專業的人去辦。

  想要獲取房源,找房產中介是一個不錯的辦法。

  在老城區買一手別墅,想都別想。

  也壓根不可能有哪個開發商會干這種蠢事。光是拆遷費,拿地費都賺不回來。

  要是真能夠在醫院附近買到一棟別墅,婚房搞定了不說,而且還能為周燦節省大量的通勤時間。

  第二天上班,周燦先是到急診科查完病房,然后趕往兒科坐診。

  聽說他現在的兒科門診號,比老教授的號子還搶手。

  那些求診的患者心里有個比較。特需專家號最少三百元起步,周燦的號12元。

  關鍵是周燦的治愈率,明顯好轉率一直居高不下,這也為他帶來了極好的口碑。有著近兩年時間的積累后,他在兒科有了一些名氣,再正常不過了。

  甚至經常有一些省兒童醫院,省人民醫院,治不好的患兒經過他的診治,最終得以治愈。

  或者病情得到有效控制,明顯好轉。

  有很多慢性疾病,需要終身服藥,所以一些病能夠把病情控制住也是相當不錯。

  比如做過心血管手術的患者,可能需要終身服用抗凝藥。不管哪位醫生治療,都是同一個結果。

  不存在專家治療的就不需要服用抗凝藥。

  正在前往兒科的路上,雪燕主任打電話過來了。

  “燕姐,這么早該不會召喚我過去搶救病人吧?”

  “哈哈,是不是接到我的電話都怕了?每次不是叫你過來幫著做手術,就是會診,搶救病人。”雪燕主任笑得很歡。

  “還好還好!你笑得很開心,說明肯定是有好事兒,不是搶救病人。”

  周燦去心胸外科幫忙,倒是從沒有抱怨過。

  他本身就是胡侃主任的徒弟,也得了胡主任的臨終托孤,讓他代為照護心胸外科,幫助雪燕主任。

  還有,他每次過去幫忙,基本上都能賺到一筆可觀的手術經驗值。

  所以他很樂意過去。

  “你還真是聰明呀!這都被你聽出來了。告訴你一個好消息,昨天晚上那臺法樂四聯癥患兒,已經渡過了術后危險期,目前生命體征平穩,各方面都很不錯。說明手術做得非常成功。只要不出意外,等個七天左右,基本上就不會有什么事了。這也意味著咱們心胸外科時隔一年多,終于又有了做這種手術的能力。”

  她開心的說道。.

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