觀察半小時是手術中面對一些不確定因素的慣用做法。
特別是血運的觀察，這涉及到臟器與相關組織的氧份、營養供給。并不能馬上看出來。
比如四肢被毒蛇，蜘蛛咬傷，這時候正確的做法是在傷口近心端位置捆緊，阻止血運的流通。目的是為了防止毒液順著血液循環進入心臟、神經中樞等關鍵部位。
很多人不知道，肢體捆緊超過半小時就要松開一下，然后再重次捆扎。
因為肢體缺血超過半小時，很容易發生不可逆的壞死。
同樣的，在一些不易察覺的臟器、組織通血觀察中，應該保持半小時以上的持續觀察，確保安全。
另外，像眼下這位患者，通過觀察尿液的排出量，顏色等，也能起到一定的輔助診斷作用。
喬雨、蒲定東等人親眼看著周燦挑大梁，完成一臺從未有人嘗試過的四級大手術，他們除了激動，更多的是自豪與敬佩。
周燦越強，他們也是跟著臉有榮光。
對他們而言，更是一種激勵。老大已經這么強了，他們自然不能落后太多。這會鞭策著他們努力上進。
三十分鐘很快就過去了。
酆主任的表情一直很嚴肅，時而看看導出的尿液，時而看看監護儀器，時而看看患者的童孔，腹腔內部。
身為圖雅醫院最強的一位麻醉醫生，他的水平也是極高。
無論是搶救危重患者，還是判斷患者的身體狀況，他都有著極為豐富的經驗。
“可以關腔了！患者的血運情況良好，各臟器運行穩定。實驗證明，小周的思路完全可行，今后甚至可以舉一反三，在其它外科領域借鑒使用。”
酆主任經過仔細把關后，對這個結果感到滿意。
“周燦，還是由你來關腔吧！我們的關腔速度太慢了。”
雪燕主任雖然不是名義上的主刀，但是她的地位擺在那里。
步主任除了掛個名，在手術中并不負責任何指揮工作。
“沒問題！”
周燦費盡力氣完成的第一臺創新手術，他自然想要有一個好的結果。
由他親自關腔，可以把風險進一步降低。
關腔不到位，造成感染、傷口長時間難以愈合等問題，這都是麻煩事。
另外，既然是第一臺創新手術，瞧著雪燕主任等人的意思，只要手術成功，多半需要拿這個病例做宣傳。縫合創口的技術不到家，不精細，還容易形成難看的瘢痕。
二十五分鐘后，周燦對患者的創口進行了完美縫合。
看到突然獲得的巨額病理診斷獎勵，周燦整個人都有點懵。
簡直不敢相信。
頗有種被天上降下的餡餅砸中的感覺。
創新一臺手術，并且得以成功實施，居然能夠增加這么多的病理診斷經驗值。
太驚喜了。….不過轉念細想，這臺手術的設計，需要對人體的血液循環、臟器運轉、主動脈夾層修復等等，進行綜合診斷，并且加以靈活運用，再予以創新。
然后還需要確保手術得以成功實施，患者在術后的治療效果如他所設想的那樣，這一萬經驗值才能到手。
還真不算過份。
他的病理診斷直接晉升到了六級。
心心念念好多年，沒想到居然還只有二十多歲，不到三十歲的年紀，病理診斷水平居然晉升到了主任醫師水平。
要知道，這個含金量比評上正高的含金量還要高得多。
這可是實實在的醫術水平。
有些評上正高職稱的主任醫師，診斷能力可能也就比主治醫師厲害一點。這種學術型的主任醫師并不在少數。
也就是說，這一類主任醫師的理論水平很高。
比如泌尿科的某位主任醫師，他可能對泌尿領域的醫學知識，甚至是某一個細分領域的醫學知識極為精通。也發表過相關領域的高水準論文。
但是這位醫生平時可能從事的診療工作比較少，實戰經驗積累有些差強人意。
對于一些疑難病例的診斷與治療，就更是捉襟見肘。
病理診斷也是所有臨床醫術中最重要的一門醫術，甚至它的重要性高過外科。
哪怕是給患者做手術，醫生也必須先知道患者得的是什么病？病因是什么？要怎么樣做手術，才能達到滿意的治療效果。
如果病理診斷水平差，手術能力再強都只能是個‘打手’。
別人指揮你切哪里，你就切哪里。
周燦的病理診斷晉升到六級后，他還發現了一個重要的事情。
系統好像已經直接給他‘分科’了。
擅長的醫學領域目前是四個醫學科。
心胸外科算是比較具體的，普外科，兒科、急重癥領域，這些就比較籠統了。
它們的覆蓋面非常廣。
僅僅只是一個兒科就足以銜生出全科醫學。
普外科更是被稱之為外科的起源科室，所有高大上的頂尖外科室，都是從普外科進化出來的。
最早的外科醫生，只能做一些簡單的肢體處理，體表普通傷口處理。
至于開胸，開顱，看看古代華佗是怎么死的就明白了。
曹操“你跟本王說，要把本王的腦袋剖開？本王先把你的腦袋砍下來當球踢。來人，把這個意圖弒君的逆賊推出去斬了。”
即便是西方國家，最早的外科學也是因為戰爭創造出來的。
而且那時候就連普通的截肢手術，死亡率也是高得嚇人。
更別提后來西方某國的一個騙子發明的治療精神病手術方法，直接用釘子敲進腦袋，把大腦破壞掉。很多患者因此而變成了傻子。….可是在那個落后的年代，這個騙子的手術方法很長時間內都在各地推行。
周燦的病理診斷，系統雖然給他劃出了擅長的醫學領域，但是實際上，與全科醫生沒太大區別。
最多就是婦產科，又或者神經內科、骨內科、骨外科等專科領域不太擅長。
他的從醫時間終究還是短了一些，一年實習基本上沒太多的上手機會，干的就是打雜的事情。他算是比較幸運的，三年規培過得非常充實，學到的東西也很多，可以算正式工作年限。
然后轉正到現在，也才兩年多的時間。
滿打滿算，才五年多的正式工作經驗，能有現在的成就，已經非常逆天了。
“百門通，不如一門精。先把這些擅長的領域進一步深耕，等到考研結果出來后，如果能夠錄取，到時候還能在骨科領域深耕一下。至于其它的醫學領域，暫時只能放一放。”
周燦對自己的未來做了進一步的規劃。
隨著他的醫術水平越來越厲害，他發現精通比學會更重要。
哪怕別的醫學領域都是不及格水平，只要有一門能夠達到專家級別，就可以在診療中實實在在的把患者治療好。
不過真的只精通一個細分領域的話，在診療中肯定需要經常求人。
還是他現在這種涉獵較廣泛比較爽。
“步主任、雪主任，這位患者麻醉蘇醒后直接推進監護病房住幾天行嗎？雖說手術很順利，但是存在太多的不確定因素。我看患者的家庭條件非常好，也不會在乎多花這么一點錢。”
周燦根據患者的實際情況，與兩位主任醫師商量患者的術后護理級別。
這個患者不需要住進重癥醫學科的重癥病房，只要住進心胸外科的監護病房即可。
這些權重科室的監護病房，又稱之為小icu，護理水平并不差。
搶救能力可能要比重癥醫學科弱一點。
人家畢竟更專業，硬件更齊全，人才隊伍也更強大。
“我沒意見。”
步主任的目光看向雪燕主任。
“同意。”
雪主任也是點頭答應。
這種事情，上級醫生一般都會答應。
……
一眨眼就是五天時間過去了，患者陳鐘志接受了手術后，恢復情況很不錯。
幾乎所有的主要手術工作都是由周燦完成，患者本身也還很年輕，再加上住在監護病房享受著特級護理。恢復得很好實屬正常。
他的手術創口經過五天時間，已經初步愈合。
不過這種深層次的手術創口想要徹底愈合，至少需要三個月。正常情況下，半個月就能出院。
只要自己不作死，非要對著手術創口扒拉，或者剛拆線就去做一些劇烈運動，基本上沒什么大問題。
這天，周燦下了班，又像往常一樣趕往心胸外科幫忙。
沒辦法，自從上次那場直播以后，心胸外科差點被擠爆。就連急診科的求診量也明顯大幅提升，其中有很多是胸痛，胸悶患者。….名醫效應確實能為醫院帶來巨大利好。
周燦一戰成名，明明只是低年資住院醫師級別，很多家屬和患者看到他，都喊他作專家。
這讓他感到相當不好意思。
醫院的高層領導們，最近一個個都是紅光滿面，就連一向威不可測的白副院長，聽說臉上都多了一些笑容。
能夠看著醫院的業務快速增長，實力不斷變強，對他們來說，這可是實實在在的政績。
圖雅醫院在祝院長的眼中，就像自己的孩子一樣。
沒人不希望自己的孩子有出息。
“周醫生來了呀！今天挺早的嘛！”
年輕漂亮的護士妹子都喜歡跟周燦打招呼，聊上兩句。
即便明知道他有女朋友，也是樂此不疲。
就像男人哪怕結了婚，看到年輕漂亮的妹子，仍然喜歡跟她們打交道。這只是本能而已。
真的看到漂亮妹子仍板著一張臉，一本正經，那種男人十個有九個是假正經。
還有一個很可能是同志。
女人也差不多，老阿姨都喜歡小鮮肉。
當然，有著道德紅線與法律紅線，這種喜歡會克制在一定范圍內。
“早點過來看看你們呀！”周燦笑著回應，他很少在別的醫護面前擺什么架子。除非遇到那種死纏爛打，臉皮比城墻還厚的人，那沒辦法，必須冷著一張臉。
“聽說心胸外科今天收了八個危重病例與疑難病例，是不是真的啊？”
“當然是真的啦！有很多患者和家屬專門找您看病呢！剛才還有一位家屬說要當面謝謝你，我告訴她，你可能需要下午七點以后才會過來。”
護士妹子們停下手頭的工作，紛紛找機會跟周燦交談。
就算不為了跟他談一場戀愛，混熟一點，以后有什么事情要找周燦幫忙，也好說話。
比如她們的家人有誰不幸患病，正好是心胸外科領域的疾病，就可以找周燦特殊關照一下，幫忙主刀。
特別是一些手術難度大的病人，一般的醫生不一定能治好。
有周燦親自主刀，可以省心省力，大大降低手術風險。
說不定還能節省一大筆費用。
“遇到有家屬或患者給我送東西，專門感謝我，你們就幫我推脫掉。告訴他們，就說我們醫護人員為患者治療是應該做的，讓他們不用客氣。當然，要是有人找我麻煩，你們也幫忙多說說好話，盡可能讓他們別投訴我，別找我麻煩。明天我請你們護士站所有人喝奶茶。”
周燦有錢就是任性。
從來不吝嗇花一些小錢，與這些同事搞好關系。
與護士搞好了關系，她們可以幫周燦免去很多不必要的麻煩。
“呵呵，周醫生真幽默！”
“那我們可是當真了哦，等會就告訴姐妹們。”
三個護士妹子聽到周燦請她們喝奶茶，都很開心。
“君子一言，四馬難追，統計好，把單子給我，到時候我叫奶茶店送過來。”
周燦說完后，揮揮手。
“我先去病房看看幾位重點病人，下次聊。”
“再見！”
她們揮手回應。
周燦來到住院病房，開始對一些重點病人查房。主要了解他們現在的身體情況，發現問題也好及時處理。如果是一些疑難病例，暫時還沒能查出病因，也能通過住院觀察，獲取更多的有用信息。
現在是‘專家’了，就是一不樣。
很多患者與家屬，見到他都是主動熱情的打招呼，對他十分尊敬。 .
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