言情小說 > 醫路青云 > 第九十六章 手術中遇腫瘤
  “任主任,我們是不是可以在清除血腫之后,然后切除顳肌進行內減壓。”有醫生提議道。

  任主任搖頭道:“不行,顳葉減壓術屬于大面積的手術,骨窗長度至少在6cm以上,這就相當于把大半個頭蓋骨都掀開了,如果是年輕人還可以考慮,這個患者年齡太大了。”

  在場也陷入了短暫的沉默,年齡大的病人對于醫生來說也是一場挑戰,手術不僅僅要考慮能否成功,還要考慮患者的術后恢復。

  “我們可以采用腹壓控制吧?”許楓開口道。

  眾人看向了許楓,因為顱內壓增高伴隨著腹內壓增高,腹腔開放減壓的話,確實可以緩解顱內壓增高。

  但是一般情況,開腹降壓的風險太高,沒人能保證血腫清除的速度,開腹時間過長對于患者的損傷也是很嚴重的。

  “血腫清除的速度沒那么快,開腹的風險太高了。”任主任搖頭道,他無法保證清除速度。

  “要不,血腫清除我來吧,我可以保證速度。”許楓語出驚人道。

  任主任驚訝的看著許楓,這可不是小手術,出了問題可是要擔責的。

  “你確定?”

  “確定。”

  最主要的部分讓許楓承擔了,手術的方案也很快敲定。

  一旦術中患者出現顱內高壓的情況,就立刻開腹減壓,這一切就要看許楓清理血腫的速度了。

  手術室內。

  許楓站在一旁,任主任忍不住教導道:“小許啊,你記住開顱手術,一定盡可能的避開顱內重要結構……”

  許楓點了點頭,并沒有厭煩任主任的教導,這也算是任主任的小心。

  每一名醫生的成長,都離開導師的嚴厲和教育。

  等待麻醉結束,許楓用手術刀劃開做好標記的地方,采用經額葉皮質進入側腦室的入路,以頂結節為中心做馬蹄形切口,皮瓣翻向顳側,在預定的骨孔處推開骨膜,做了頂部4孔骨瓣,接著將骨瓣連同骨膜翻下,做弧形切開硬腦膜,結締翻向矢狀竇側。

  整個手術室都回蕩著許楓鉆孔的聲音,作為骨科出身的許楓,對于鉆孔還是很精通的。

  聽到聲音的護士,覺得頭骨一陣發涼。

  做好了這一切,就到了皮質切開清除血腫的這一步。

  許楓在頂后部先做了腦室穿刺,達到側腦室三角區外放出少量的腦脊液,接著選無血管區前后縱行切開皮質2-3cm,用腦壓板順穿刺針方向,分開腦皮質以及纖維束到達腦室。

  切開腦室壁,到達側腦室體后部以及三角區,用腦室牽開器擴大手術術野,可以清楚的看到三角區的脈絡,能夠看到一處鼓包隆起,這就是許楓要解決的血腫。

  這個血腫跟普通的膿包處理可不一樣,切開的時候只能選擇最薄的地方,這樣能夠避免切到血管。

  裝備好長臂顯微鏡,許楓調整好術野繼續手術。

  用吸引器先將血腫周圍的血凝塊輕輕吸出,防止手術的時候遮擋術野。

  清理的時候,出現的那些出血點也被許楓一一電凝止血。

  就在清理到一半的時候,許楓發現了一塊黑褐色的病變區域,許楓停下了手里的動作。

  “怎么了?”

  看到許楓停手,任主任問道。

  “有腫瘤!”

  任主任心中咯噔了一下,然后看向屏幕,血腫下面出現一個明顯的陰影區域,很明顯之前CT檢查的時候,血腫遮擋住了腫瘤,讓大家伙都沒有發現。

  現在手術的時候,許楓動了血腫,腫瘤浮出水面。

  一時間,整個手術室變得有些慌亂起來。

  手術途中發現腫瘤,這也是很少見的事情。

  “要不停止手術?先將腫瘤切片化驗?”麻醉醫師建議道。

  “不行,現在手術已經到了關鍵步驟,如果貿然關顱,患者百分百會出現顱內高壓綜合征的。”許楓搖頭道,“只能先檢查一下看腫瘤有沒有出現破裂。”

  隨著腫瘤周圍被吸引器清理出來,腫瘤清晰的出現在眾人的眼前,上面有明顯破損痕跡,雖然沒有破裂,但也證明這個腫瘤不夠牢固了。

  一旦患者出現顱內高壓,這顆腫瘤就會像定時炸彈一樣,直接在患者的腦海中炸裂。

  “這個腫瘤邊緣不規則,邊界也不清晰,并且肉眼可見,明顯質地發硬,十有八九就是惡性的。”任主任嚴肅道。

  一旦腫瘤破裂,這臺手術再怎么做也沒用了。

  “能不能將腫瘤直接切了?”謝主任也是換了手術衣進入手術室內。

  “不能,患者顱內內出血,已經出現明顯水腫痕跡,這個時候再切除腫瘤,肯定會加重水腫,導致腦膜破裂,患者就廢了。”任主任解釋道。

  手術室的氣氛一下子就變得沉重起來。

  這也是為什么,在醫院里面只要是涉及到腦部的手術,十臺有五臺下不了臺的原因。

  腹腔的話,你損壞了臟器,還可以人工替代,

  但是大腦損壞了,你拿什么都替代不了。

  “先別管腫瘤,把血腫清除完,送到EICU加強護理,等稅種緩解,顱內壓恢復正常水平后再做決定吧。”任主任提議道。

  許楓卻提出了不一樣的意見,“不行,患者年齡太大了,扛不住第二次的開顱手術,我的建議就是直接一步到位,直接把腫瘤也切了。”

  “可是顱內高壓……”

  “就算不切的話,患者也會出現顱內高壓,我們還不如全力準備術后的開腹減壓。”許楓道。

  眾人討論了一會,最終在麻醉醫師的催促下同意了許楓的手術。

  任主任這邊則讓謝主任出去送手術同意書,這相當于加了一個術式,為了免責還是需要家屬簽字的。

  十分鐘后,謝主任重新進來,手術重新開始。

  任主任眼神嚴峻的看著這臺手術,同時清理血腫和切除腫瘤,換做是他來的話,成功率絕對不會超過百分之二十,甚至更低。

  這個時候也不會有人打擾許楓,反而是秦雨看著許楓的目光出現了不一樣的神色。

  這個男人,似乎在危急關頭,都能給人一種安心的感覺。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?