言情小說 > 醫路青云 > 第一百二十六章 freiberg病
  男青年的腳步停頓了下來,然后還是決定在許楓這里做無痛胃鏡。

  許楓親自上手給他做了胃鏡檢查,發現患者的胃底、胃體粘膜充血明顯,還有少許的出血點,屬于胃潰瘍。

  在食管下段還有非常明顯的炎癥,能夠清晰的看到白色膿物。

  許楓也是松了一口氣,并不是什么大病。

  只是胃部疾病引起的咳嗽、喘息,比如胃潰瘍的時候,病人就會出現反酸的情況,從而導致咳嗽和氣喘。

  這種咳嗽、氣喘并不是先天性的,屬于被刺激性的,吃藥沒有任何作用,就連治標都治不了。

  許楓給患者開了抑制胃酸分泌的藥物,還有保護胃黏膜的藥物,吃上兩三天,再過來復查一下就行了。

  男青年對于許楓也是一陣感謝,拿著開藥單去找護士拿藥了。

  下午的時候,許楓接到了骨科的一個電話。

  “許醫生,我們骨科有一個Freiberg病患者,需要你過來會診一下。”

  “早期還是晚期?”許楓問道。

  “晚期!”

  許楓沉默了,這個病在骨科歷史上也是骨科醫生的一個痛,屬于臨床少見的疾病,但是會嚴重影響到患者的生活質量和正常活動。

  并且這個病發展緩慢,特別容易誤診,搞不好就確診為跖骨頭相關的疾病。

  這個病最開始的病理表現只有扁平和塌陷,很容易讓人誤解,但是后續的發展就會演變成關節退化,從而演變成嚴重的趾關節病。

  最主要一定,對于這個病,國內還沒有一個定性的治療方法,最常見的方法就是截骨。

  許楓給宋平打了一個電話,交代了幾句,就前往了骨科。

  到達會議室的時候,謝主任等人已經在等著許楓了。

  “小許來了啊,快入座吧。”謝主任笑著道。

  十分鐘后,整個會議室坐的滿滿當當,全是骨科醫生。

  謝主任的表情也變得嚴肅起來,“最近我科室在尋診期間,發現了一個特殊的患者……”

  侃侃而談了十幾分鐘,謝主任開始步入主題。

  打開投影,一張三維重建圖和MRI影像投在墻面上。

  許楓看著上面基本上只有一個外形輪廓的關節,里面的骨質基本上都壞死了。

  接著打開患者的病歷,上面清楚的記錄著患者的臨床表現。

  跖骨頭區域疼痛,行走后加重,跖關節活動度差,甚至還有壓痛的情況。

  “剛開始,我們考慮過保守治療,利用行走支具減輕患者跖骨頭的應力以及應用非淄體類抗炎藥物,但是沒有任何效果,我們初步懷疑患者已經是Smillie的四期和五期。”一名主治醫生起來匯報。

  Smillie是一個斯邁利醫生的名字,在醫學上面有重大發現,都會被冠以相關的名號。

  這個分型,是斯邁利在1967年根據病理變化提出的,根據時代的變化和優化,逐漸與X線表現結合。

  第一期,就是跖骨頭骨骺缺血造成裂縫骨折,X線表現為正常,負重位X線片上回出現裂縫骨折后炎癥反應導致關節間隙變寬。

  第二期,就是跖骨頭被吸收,中間開始沉入頭部,導致關節面形態改變,X線表現為跖骨頭密度不均,可見囊性變,跖骨頭有變平的趨勢。

  第三期,跖骨頭骨繼續被吸收,中間開始進一步沉入頭部,導致外周凸起,X線表現為跖骨頭增大,增寬,關節面不平,可見中間型凹陷,邊緣模糊或者致密。

  第四期,跖骨頭背側及外側的骨折和跖側關節軟骨被破壞,X線表現為關節間隙增寬、跖骨干增粗,關節腔內有游離體形成。

  第五期,就是跖骨頭扁平、畸形、關節炎,X線顯示關節面僅有輪廓,關節間隙變窄。

  “所以我們建議采用截骨手術,但是患者要求保存關節,保持美觀。”

  主治醫生這句話一出,許楓終于明白這個會診的意義所在了。

  這就讓大家看能不能討論出一個保留關節的手術方案,如果討論不出來,那就是只能再跟患者去交涉了。

  “我記得國外除了早期的病例可以保留關節外,晚期都是手術干預,進行背側楔形截骨術和改良WEII截骨術吧。”有人開口道。

  這句話,直接讓會議室陷入了沉默。

  連國外都沒有辦法,謝主任居然將他們拉進來會診討論,這是想干大事啊!

  謝主任看氣氛不對,緩緩開口道:“大家不要有心理壓力,只是我覺得這個跖骨方向,可能是我們骨科未來的大方向之一。”

  “這個病因,目前最常見的就是外傷、畸形以及女性穿高跟鞋導致的。”

  許楓聽完也是心里開始佩服謝主任,點睛之筆就是那句高跟鞋。

  現在社會的高質量女性,那上班可都是穿高跟鞋的,就算只有萬分之一的發病率,那都是一個龐大的市場。

  而且這個市場,需求量只會越來越大,不會越來越小。

  一旦江城一院能夠攻克這個難題,那以后根本不可能缺手術了。

  哪個女性不愛美?要是截骨了,對于腳部的美觀也是一種毀滅性的打擊。

  眾人也是眼前一亮,開始紛紛提出自己的想法。

  各種天馬行空的都有。

  “小許醫生,你說說你的想法。”謝主任看向許楓。

  許楓站起身,然后說出了一個語出天驚的話語。

  “我覺得針對晚期的跖骨頭骨軟骨病,我們可以采用人工關節置換術的方法,當然這只是一個理想型的方法,但是基于目前的技術,我覺得完成度很高。”

  “現在各大醫療器械廠商的假體制作足以支撐起關節,我們可以從這方面入手。”

  會議室再次陷入沉默,然后有人小聲開始討論,聲音逐漸變得激烈起來。

  “跖骨可是軟骨,人工的軟體真的能支撐住關節嗎?”

  “那是我們應該考慮的嗎?我們考慮的應該是怎么去做這個手術。”

  “許楓的這個想法可以啊,我在腦海中模擬了一下,可行性是很高的。”

  主要是主治醫生和主任醫師的思路之前都被國外化了,大家思考問題就沒有許楓那么的跳脫。

  至于置換術,真的沒人想到嗎?

  那肯定不可能,只不過很多人想到后,就覺得人工置換術不考慮,對待事物的看法還停留在90年代。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?