第二天中午,許楓專門跟田主任申請了半天的假,去考核實習生。
田主任也是很爽快的批準了。
許楓的這場考核也很簡單,就是之前的縫合手法和面對緊急情況的處置方法。
一名名實習生如同上刑場一番,在許楓的注視下,不少人操作都有些變形。
許楓并沒有如同其他帶教老師一樣大罵,而是很認真的糾正每個人的錯誤。
“今天的考核就到這里。”許楓接到了宋平電話后,中斷了考核。
直接回到急診科。
“許哥,那個COPD患者并發右心房衰竭,已經快不行了,家屬還沒找到合適的肺源。”宋平解釋道。
許楓嘆了一口氣,“肺源哪里是這么容易找的。”
進入搶救室,患者兒子連忙跑過來抓住許楓的胳膊。
“許醫生,我爸又喘不上氣了。”
許楓沒有說話,而是看向病床上的患者,此時的患者比起前兩天的情況更加的嚴重,整個人都在劇烈的咳嗽著。
這兩天的藥物治療,沒有起到任何作用。
患者的支氣管道越來越狹窄,甚至肺部的伸縮功能都不太明顯了,肺泡也會因為炎癥完成融在一起,而且吸進的空氣有大部分都被滯留在了整個肺部。
“這兩天用的什么藥物?支氣管擴張劑沒有效果嗎?”許楓皺著眉頭問道。
“用的是沙丁胺醇霧化吸入,還有糖皮質技術,另外還用了利尿劑,效果都不太明顯。”宋平道。
許楓心中不斷思索著,患者的情況肯定是要進行手術了,藥物也沒有任何的問題。
只是現在要做肺移植的話,一時半會也沒有肺源啊。
這時,許楓突然注意到患者的CT,看著患者的雙肺片子,許楓突然注意到,患者的右肺全壞了,但是左肺還是有一半活性的。
一則手術方案出現了許楓腦海中。
肺減容手術!
這個手術相當于是一個過度手術,就是肺移植之前保證患者存活的生活,能夠有效緩解患者呼吸困難癥狀,但是想要下地走路,正常生活,還是得肺移植。
肺減容的目的還是切除壞死肺部,保留好的肺部,這種雖然可以保證患者短時間內不會出現呼吸困難的情況,但是短時間過后,病情就會加重,會比以前更加的嚴重。
這個手術只能改善病情,并不能像肺移植那樣徹底改善患者的肺功能。
而肺減容手術,還分為內科肺減容和外科肺減容手術。
內科肺減容手術就是指在支氣管鏡下置入一個裝有單向活瓣的鈦合金支架,允許氣體和分泌物自支架遠端區域排出,并且組織氣體進入支架的遠端區域,能夠保證肺氣腫區域的肺部依靠這個支架可以限制氣體進入,以減少肺氣腫的癥狀,并且腫大的肺泡也會有部分萎縮的情況,從而增加有效殘余肺功能的肺組織相對容積和百分比,從而改善肺功能。
外科肺減容手術,就是將直接做開胸手術,將肺的上半部分切掉,一般壞死和肺氣腫嚴重的部位都是在上半端,切除后,保證肺的活性。
內科減容術相比于外科減容術,創傷面積小,患者肺功能恢復快,所以現在各大醫院基本上推薦的都是內科肺功能減容手術。
“許醫生,我爸還有辦法不?”
“你先別急,你現在的任務還是要去尋找肺源,我們所做的只能延緩你爸的病情,想要治愈還是只能肺移植。”許楓道。
許楓重新進行會診,對于醫院肺減容手術究竟是內科還是外科,許楓也不是很清楚。
如果隨便做,醫院沒有相關的執醫資格,到時候容易出問題。
好在胸外科醫生給出的回復是,兩個減容術都可以做。
江城一院作為老牌醫院,這方面的執醫資格是夠的。
這也是為什么許楓可以做那么多手術的原因,一切都是醫院給予的權利。
商量完手術后,許楓找到了患者兒子。
“你現在不一定要追去找雙肺,可以只找單肺,我們會把你父親另一個肺進行部分保留。”許楓減去了一個肺的需求。
這也能讓患者兒子找尋肺源的過程,稍微輕松了那么一點點。
患者兒子也表達了感謝。
許楓看這邊也沒其他事情了,直接去了門診進行問診。
今天的門診,出奇的輕松,人流量并沒有那么大。
距離下班還有一個小時的時候,一名年輕女人攙扶著中年男人走了進來。
“許醫生,我爸他今天跑步的時候,突然全身都沒力氣了,你幫忙看看。”女人憂心忡忡道。
許楓一聽,連忙上前提拉了一下患者的胳膊和腿。
確實如同女人所說的那樣,全身軟綿綿的。
“跟我說一下具體的情況。”許楓道。
“我老公一直喜歡晨跑,每次都是七八公里左右,但是今天突然跑了三公里就不行了,在家休息了一會,就發現全身都沒有力氣了。”患者老婆道。
每天七八公里?
許楓愣了一下,這讓許楓想到了一個病,橫紋肌溶解。
一般來說,運動前是要做保護運動的,不然劇烈運動后,肌肉損傷完全有可能導致肢體無力,很多跑馬拉松的人,或多或少都會出現橫紋肌溶解。
這并不是說運動量大就會出現這個病,而是人體長期不運動突然長期劇烈運動,身體還沒適應,肌肉就會發生溶解現象。
許楓問患者道,“你平時有肌肉疼痛的表現嗎?”
“沒有。”患者搖頭。
如果沒有明顯的肌肉疼痛表現,患者又是長期運動的,那么橫紋肌溶解可能性也不大了。
但是為了保險期間,許楓還是進行了檢查。
發現患者的雙下肢肌力只有3級,雙上肢肌力有4級。
這種情況屬于較嚴重,許楓首先考慮的就是神經方面的問題,第二個就是肌肉方面的問題。
還有一種情況就是腦顱……
一連串的檢查下來,并沒有任何異樣,肌肉也沒有問題。
“難道是心臟?”
許楓突然意識到自己忽略了一個問題,心臟出現問題的話,也是會導致肌無力的情況。
無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。
迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。
這是哪?
隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。
一個單人宿舍?
就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。
可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。
而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化,讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他,手術很成功……
身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人!
難道……是自己穿越了?
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇:???
前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
實習寵獸飼養員。網站即將關閉,下載星星閱讀app為您提供大神心生一念的醫路青云
御獸師?