半個小時后。
趙恒站在病床邊,手中拿著加急的查血結果,臉上十分凝重。
因為趙恒看到查血檢查單上,患者的血鉀,赫然只有/l。
要知道,血鉀只要低于/l,已經可以成為低鉀血癥了,而現在這個患者低到/l,已經是一個非常危險的數值了。
血鉀,是維持心血管系統和神經肌肉興奮性的重要離子,只有血鉀在正常的范圍內,才能維持機體的正常運行,血鉀過低、過高都不行,維持血鉀非常重要。
一旦血鉀低到一定程度,立刻就會累及神經系統和心血管系統,出現發作性癱瘓和各種緊急的心律失常,極端的情況,甚至會出現心臟停搏。
現在最大的問題,是趙恒根本就不知道這個患者在服用西地那非之前,還服用過什么藥物,不然的話,僅僅過量服用西地那非,是不會出現如此嚴重的低鉀血癥的。
“醫生,他不會有事的,對吧?”
看到趙恒一臉凝重的表情,年輕女子聲音發抖忐忑的問道。
“聯系到家屬了么?”
趙恒問道。
“還。
還。
沒。
年輕女子眼神躲閃的說道。
她哪里敢聯系這個男人的家屬,家屬來了,不得把她直接給生吃了!
“準備補鉀。”
趙恒看了看年輕女子,對田真說道。
“嗯,好的。”
田真點點頭,立刻去配藥了。
很快,田真配好了補鉀的液體。
當補鉀液體輸入患者體內以后,患者體內缺失的鉀離子迅速被補充。
“醫。
醫生,我。
肚子。
疼。
就在這時,中年男人滿頭大汗、臉色蒼白,捂著肚子,十分費力的和趙恒說道。
滴滴滴!
就在這時,生命監護儀開始瘋狂的報警。
“趙醫生,患者血壓80/40!”
田真在一旁急促的報告著。
“一個單位腎上腺素靜推,泵注多巴胺!”
趙恒立刻下達了指令。
“好。”
田真點點頭,十分干凈利落的配置著液體。
五分鐘后。
隨著腎上腺素和多巴胺的注入,滴滴滴的警報聲解除了。
“趙醫生,患者血壓120/70mmhg!”
田真繼續報告著患者實時的血壓值。
呼~
聽到這,趙恒舒了一口氣。
腹部劇烈疼痛、血壓急速下降,這是大量失血引發的緊急休克表現,而結合患者服用過量的西地那非,趙恒心中頓時就有了一個猜測,不過這個猜測,還需要證實。
“聯系心外科,就說這邊可能有一個腹主動脈夾層。”
趙恒凝聲對田真說道。
“哈?腹主動脈夾層?!”
聽到趙恒這么說,田真立刻瞪大了眼睛。
腹主動脈夾層,是腹部的主動脈發生了裂口,血液沖進了裂口,造成了腹部主動脈撕裂的情況,這是心血管疾病的災難性危重急癥,如果不及時診治,48小時內死亡率高達50%甚至更高。
….可以說,腹主動脈夾層,絕對是死神的催命符!
“嗯,概率很大。”
趙恒十分凝重的點點頭。
現在他基本能確定了,不過還是需要了解患者過往的病史和服藥記錄。
“好,我這就去。”
田真點點頭,去聯系心外科的醫生了。
這主動脈夾層,一般情況,是屬于心血管外科的急癥,所以,必須要聯系心外科。
就在這個時候,從病房外面,忽然沖進來一個渾身珠光寶氣、身材微胖的富態中年女人,她一進來,看到面色蒼白、神情痛苦的捂著肚子躺在病床上的老公,頓時臉上閃過一絲心疼。
但她一轉頭,看到了站在旁邊神情忐忑、看上去就十分慌亂的年輕女子以后,臉上的心疼就不見了,立刻變得冷若冰霜。
“臭表子!”
中年富態女子口吐芬芳,揚手就給了年輕女子一個大嗶兜!
看到中年女子這暴烈的一幕,趙恒一時之間有些呆住了,這種場景,他還是第一次見到。
人打完了,中年女人似乎是冷靜了下來,轉頭對趙恒說道:“醫生,他怎么樣?還有救么?”
“目前考慮是腹主動脈夾層,他這情況很危險。除了服用煒哥之外,他之前有沒有其他病史,有沒有服用過其他的藥物?”
趙恒被女子暴烈后的冷靜震懾到,不過還是很專業的說道。
“煒哥?”
聽到這兩個字,中年女人的臉色一下子又陰沉起來。
“你給他吃的?”
中年女人轉身,眼神十分不善的看著年輕女子。
自家的糟男人有高血壓,一直在吃藥,醫生也說過,煒哥這種藥物,是絕對不能吃的。
“不。
不。
是我,。
是。
他自己要吃的。
年輕女子快要哭出來了,捂著被扇的通紅的臉頰,結結巴巴的說道。
“你跑不掉的,他要是死了,你就等著坐牢吧!”
中年富態女子看著年輕女子,一字一句、神情冰冷的說道。
哇!
中年富態女子這話一出,年輕女子心理防線一下子被擊潰了,頓時癱坐在地上,雙手捂臉,抽泣了起來。
“患者以前高血壓病史么?日常服用的藥物是什么?”
趙恒看了癱坐的年輕女子一眼,微微嘆氣,不過他并沒有去管她,現在是救人要緊。
“醫生,他一直都有高血壓,這是一直在吃的藥。”
中年富態女子從隨身帶著的包里面,將一盒藥拿出來,遞給趙恒。
匆忙趕來,還能想起帶著自家老公平時吃的藥,這中年富態女子,心思十分的縝密,打完人以后,還能這么冷靜的和趙恒說話,由此可見,心理素質也是極其的強大。
“吲達帕胺?”
趙恒接過藥盒一看,心中頓時明了,患者之所以會出現低鉀血癥的原因了。
這吲達帕胺,是噻嗪類利尿劑,屬于降血壓藥物,用了這種藥物,患者每天排尿的次數增多了,尿量也會增大了,那么相應地排出體外的鉀離子也就增多了,這體內的鉀離子,自然就少了。
不過,一般情況下,單獨服用吲達帕胺,并不會引起這么嚴重的低鉀血癥。
這西地那非,本來就是擴血管的藥物,有一定的降壓作用,這過量服用,又加上患者平時就用了吲達帕胺這種降壓藥,不引起低血壓休克和低鉀血癥才怪了!
醫生:我在醫院撿屬性.
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